::: 강동우 S 의원 · 성의학 연구소 :::

안녕하세요.
최근 발기부전 문제로 인해 병원을 검색하던 중 귀 의원을 알게 되었습니다. 저는 40대 중반이며 평소에는 발기가 잘 되다가 관계를 가지려고 하면 이상하게 안될때가 많고, 발기가 됐다가도 행위 중이나 중간에 강직도가 죽어버리는 경우가 많습니다. 조루증세는 없고 오히려 지루 증세가 있습니다. 언제부터인가 귀두 자극에 둔감해진 듯 합니다.

-님은 40대 중반에 신체적 기능의 저하현상을 보이는 형태로, 쉽게 말해 갱년기의 노화현상의 일환으로 봐도 되겠지요. 이런 저하현상은 혈관이나 호르몬, 신경, 전립선 등 다방면에서 나타날 수 있는데, 그런 양상이 님의 발기저하, 지루 증상, 감각저하 등의 현상으로 나타날 수 있지요.

그전엔 문제가 없었는데, 최근 3년간 지독한 치질을 앓으며 문제가 생긴 듯 합니다. 현재 치질 치료는 막바지에 있습니다. 그리고, 아주 가끔씩이긴 한데, 사정 후에 전립선 있는 곳에 살짝 통증이 왔다가 사라지는 경우도 있습니다. 특히, 참았다 사정을 하는 경우 그런 것 같습니다.

- 그렇지요? 앞서 언급한 대로 전립선 상태도 별로 안 좋을 것이고..

참고로 저는 술담배는 전혀 하지 않으며 운동을 꾸준히 해왔지만, 최근 어떠한 문제로 –운동부족이 된 것은 사실입니다. 스트레스는 경제적인 문제로 인한 것 외에는 없습니다.

- 님이 우리 병원외 어디를 가도 원인이 어쩄든 인공발기를 도와주는 발기약이나 발기 주사를 줄겝니다. 하지만 그런 방식으로 님 문제의 원인치료는 되지 못할 것이고, 임시방편일 뿐이지요. 그런 방식은 우리 병원에서도 저렴할 것이고, 우리 병원의 특징은 원인치료지요? 그렇게 원인을 제대로 다뤄서 가능한 긍정적으로 회복하고 또 더 나빠지지 않도록 막는 방법을 쓴다면 치료비용은 단순 발기약이나 주사보다는 더 들 겝니다. 결국 님의 현재 성기능의 저하는 결국 님의 신체적 건강이 퇴보하고 있다는 적신호이고. 점점 아래에 적어놓은 것처럼 종합선물세트로로 갈 겝니다.. 이제 100세 시대에 아직 절반이상이 남은 삶에서 적신호의 원인을 찾아 제대로 다루는 것이 행복과 건강을 찾는 길일 테니 제대로 치료하고 싶으면 저에게 오시면 되겠지요.

40대 남성 K씨는 성기능에 골고루 문제가 있다. 보통 남성의 성기능 장애는 발기부전·조루·지루·성욕저하증 등 단일한 문제를 가진 경우가 많다. 복합적인 성기능 장애는 오히려 여성에게 흔한데, 성욕저하·분비저하·불감증·성교통이 겹쳐 나타나기 쉽다.

“발기도 안 되지, 조루도 있지, 또 어느 땐 사정이 안 되지, 정액량도 떨어지지….”

K씨 같은 남성들은 성문제에 있어선 그야말로 ‘사면초가’(四面楚歌)에 빠진다. 문제가 여러 방면에서 나타나다 보니 갈피를 못 잡고 자신이 불치병에 걸린 것처럼 절망한다. K씨는 꽤 오랜 세월 성행위를 포기하고 살아왔다.

일반적으로 남성에게 복합적인 성기능 장애가 나타나는 가장 흔한 이유가 남성호르몬의 저하에 따른 남성 갱년기의 문제다. 흔히 남성호르몬은 성욕과 발기 조직에 영향을 주는 것으로 여기지만, 발기에 필수적인 혈류순환과 사정기능에도 영향을 미친다. 당뇨병·고지혈증·고혈압 등 만성 성인병이나 비만이 심한 남성에게 복합적 성기능 장애가 잦다. 대사증후군의 영향에 따라 내 몸이 여러모로 나빠진 증거가 성기능 저하인 셈이다. 특히 전립선 건강이 나쁠 때도발기와 사정기능 등 다양한 성기능 장애가 유발된다.

발기부전과 조루는 같이 발생할 가능성이 꽤 높다. 발기력과 조루를 관장하는 신체기능이 중복되기 때문이다. 특히 젊은 남성은 자율신경계의 문제로 인해 두 질환이 겹치기 쉽다.

발기부전과 조루가 함께 있을 때 발기부전을 먼저 다루는 것이 치료의 원칙이다. 조루를 치료한답시고 감각을 차단시키는 시도를 하다가 발기부전이 더 심해지는 경우가 흔한데 이는 잘못된 접근법이다.

복합적 성기능 장애는 단일 성기능 장애에 비해 신체 건강 이상일 가능성이 더 크다. 따라서 복합적인 성기능 장애의 원인을 찾아내 제대로 치료하면 신체적 건강도 개선되는 등 일거양득의 효과를 누릴 수 있다. 반대로 복합적 성기능 장애의 원인에 대한 체계적 치료가 이뤄지지 않으면 성기능과 건강을 함께 잃게 된다. 여기저기 문제가 터지다 보니 불행해지는 사례도 있다.

동시다발적으로 문제가 생기니 아예 포기해 버리는 사람도 많다. 자신의 성기능이 떨어진다는 사실을 직시하기도, 치료받으러 병원 가기도 부끄럽고 수치스럽다. 대개는 이왕이면 노화를 방지하고 장수하고 싶다며. 이런저런 영양제나 ‘명약’에 관심을 둔다. 방송에 나오는 건강정보에 신경을 쓰면서도 정작 성기능 저하가 건강의 적신호란 사실을 망각하는 것은 아이러니다.

몸이 보내는 적신호 중에서도 제일 앞선 신호가 바로 성기능의 저하다. “내 몸에 문제가 있으니 돌봐 달라”는 신호를 보내는데 이를 간과하는 것은 불행을 부른다.

몸의 적신호를 알아차리고 심신의 건강을 관리하는 것이 바로 오래 사는 비결이다. 발기가 잘 안 된다고 하여 발기약에 의존해 인공 발기로 성행위를 치르는 것은 치료의 핵심이 아니다. 발기가 안 되는 원인을 찾아 그 원인에 대해 치료하려고 노력하는 것이 성기능뿐 아니라 건강과 장수에도 도움이 된다는 말이다.

강동우 ·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의 (醫) 부부. 미 킨제이 성 연구소와 보스턴ㆍ하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 연구소를 운영하고 있다.