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선생님 안녕하세요?
결혼을 고민하는 커플입니다.
처음에 만났을 때 남자가 자존감이 낮은 상태였는데 그것을
모르고 장난으로 관계시 여자가
"넌 이거 아니면 안만났어"이렇게 이야기 한 후 그 다음날부터 발기부전이 되어서 관계시 많이 힘들었습니다.
그래서 비뇨기과에 가서 약도 먹으면서 심인적 발기부전이니까. 계속
만나면 서로가 마음이 편해지면 관계가 나아질 거라고 이야기 했습니다. 노력 끝에 점점 발기가 되었고, 그 후에는 남자 액도 나왔습니다.
발기약으로 인공발기를 도와준 것은 인공적인
성행위를 가능케 한 면은 있으나, 발기약 자체가 원인치료가 아니지요.
심인성 발기부전이라 진단했으면 심인성 부분을 치료해야지, 발기약은 심리치료제가 아니라 하겠고.. 실질적인 심인성 발기부전을 그곳에서는 치료할 줄 모르니 인공발기나 도와주는 약을 쓰고 세월만 보냈고, 원인은 방치됐던 셈..
그런데, 3분~5분만에
사정이 되고 있으며, 그 다음날 아침이면 관계를 해도 사정은 못하고 금방 사그라 들기도 합니다. 이 문제가 나아질 수 있을까요?이 상황이 6개월 넘게 지속되고 있습니다.
결혼을 앞둔 커플로서 정말 중요한 문제입니다. 이 문제로 서로가 매일
울면서 절망적인 시간을 보내고 있습니다. 치료를 받으면 나아질 수 있을까요? 희망이 있을까요? 선생님
저희에게는 한줄기 희망입니다.
젊은 남성의 발기부전은 그야말로 우리
병원에서는 열에 아홉이상 자연발기와 유지로 대부분 치료하니 남친을 잘 설득해서 진료실로 오도록. 위에
치료후기도 열심히 읽고 내 경력도 유심히 확인하고, 내가 조선일보와 중앙일보에 지난 10년간 300편이상의 칼럼을 썼었으니 그런 의사가 또 있나 판단해보고… 특히 아래에 님 커플과 관련된 내용을 카피해두니 참고하도록. ******************** *********************
[부부의사가 쓰는 性칼럼]섹스리스 부부⑧ 발기약 게으름병
2011년 11월 6일 중앙일보 보도
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제243호 | 20111105 입력
“발기가 잘 안 되는데 내 몸에 무슨 문제가 있는지요.”(1998년 진료실의 남성 환자)
“부실한 발기에 발기약 처방 좀….” (2011년 남성 환자)
발기유발제의 출현 후 어느덧 10년이 넘었다. 그 새 발기부전을 겪는 남성들의 태도는 이렇게 달라졌다. 발기유발제는 인간의 성생활에 엄청난 반향을 일으켰고, 발기 문제에 편리한 방편이 됐다. 그런데 너무 쉽사리 발기유발제에 의존하는 남성들을 보면 필자는 걱정이 앞선다. 발기유발제의 출현 전엔 발기 저하에 원인이 무엇인지, 어찌 관리해야 하는지 궁금증과 치료의지가 환자 측에서도 컸다. 또 비만이나 운동·금연 등 기본 건강을 돌보려는 노력도 역력했었다. 적어도 문제대응에 있어서는 차라리 과거의 자세가 훨씬 더 현명했다.
요즘 남성들은 많이 게을러졌다. 발기유발제라는 문명의 혜택에 건강관리를 등한시한다. ‘뭐, 좀 안 되면 약 먹고 하면 되지’란 생각부터 술자리에서 출처불명의 발기유발제를 함부로 건네고, 심지어 선물하기도 한다. 발기부전은 엄연히 심리적이거나 신체적으로 뭔가 문제가 있고 이를 돌봐달라는 몸의 적신호다. 이런 적신호의 원인은 무시하고, 무작정 발기유발제에만 의존하는 것은 한마디로 ‘게으름병’이다.
이 게으름은 그리 멀지 않은 시기에 부메랑이 돼 발기부전 환자들의 불행을 증폭시킬 수 있다. 약에만 의존한 기간 동안 치료되지 못한 원인 문제는 점점 나빠져서 성기능뿐 아니라 다른 건강 문제로도 확대될 수 있다. 근래 진료실을 방문하는 환자들 중 발기유발제를 복용해온 환자들의 아쉬움이 크게 늘었다. 즉, 발기유발제만 먹으면 치료돼 자연발기로 돌아올 줄 알았는데, 그게 아니더란 얘기다. 엄연히 발기유발제는 일시적인 발기반응을 보조해 주는 약이지, 이 약을 먹는다고 발기부전의 원인 자체가 무조건 교정되는 것은 아니다.
사실 ‘발기약 게으름병’은 의료진에도 제법 많이 퍼져 있다. 질병 치료의 기본 원칙이 원인을 치료하는 것인데 당장 환자가 성행위를 원하니 발기약을 처방하고 지켜보자는 식이다. 또 발기부전의 원인이 혈관·신경·호르몬·심리·부부갈등 등 복잡 미묘해서 특정과의 특정 지식만으로 완치시키기 어렵다. 높은 치료성과를 위해선 성기능에 관련된 정신과·비뇨기과·산부인과·내분비내과·부부치료 등 여러 임상 분야를 통합한 성의학 지식을 갖춰야 한다. 안타깝게도 특정 분야의 지식만 가진 일부 의료진은 이 같은 한계에 따라 인공발기에만 급급한 채 다양한 임상지식과 치료법을 배우는 데는 ‘게으름병’에 빠져 있다. 이런 의료진은 발기약 없이도 자연발기로 치료가 꽤 된다는 사실을 믿지 않거나, 자신이 치료법을 모른다는 현실을 부정하고 환자들에겐 치료법이 없다는 식으로 절망을 던진다.
적어도 성기능 장애를 다루는 전문가라면 ‘우선 발기약부터 처방해 드릴 테니 드셔 보세요’에서 ‘발기부전의 원인이 무엇인지 찾아서 고칠 데까지 고쳐야 합니다. 그래도 부족하면 발기약이나 발기주사의 도움을 받아야지요’로 답을 바꾸는 게 옳다. 질병의 치료원칙은 원인치료며, 발기부전도 마찬가지다. 원인치료에 게을러지면 더 큰 대가를 치러야 한다.
강동우 ·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의 (醫) 부부. 미 킨제이 성 연구소와 보스턴ㆍ하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과
등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 연구소를 운영하고 있다
[부부의사가 쓰는 性칼럼] 또 안 되면 어떡하나...
강동우·백혜경 | 제13호 |
중앙일보 2007년 6월 10일 보도
"The way we were"를 비롯해 수많은
곡을 히트시켰던 미국 가수 바브라 스트라이샌드(65)가 세운 여성가수 최다 음반판매 기록은 30년이 지난 지금도 깨지지 않고 있다. 그런 그도 27년 동안이나 무대에 서지 못했다는 놀라운 사연이 있다. 20대였던 1967년 스트라이샌드는 공연 중에 노래 가사를 잊어버려 극도의 공황상태에 빠졌다. 이후
‘또 실패할까’ 두려워 무대에 오르지 못했고 1994년이
되어서야 무대 공포증을 극복하고 다시 무대에 섰다.
무대 공포증은 ‘수행불안(performance
anxiety)’의 한 종류다. 특정한 일을 수행할 때 실패가 두려워 긴장상태에 빠지면
불안감에 가슴이 뛰고 경직되는 등 신체의 기능을 뜻대로 조절할 수 없다. 그러다 보니 평소 실력을 발휘하지
못하고 완전히 일을 망치게 된다.
성기능장애 남성들 중에도 스트라이샌드처럼 수행불안을 겪는 경우가 꽤 많다. 최근 필자가
만난 30대의 T씨도 수행불안 때문에 성생활에 문제를 겪고
있었다. 과로에 음주까지 한 상태로 성행위를 시도하다가 발기가 안 된 적이 있던 T씨는 그날 이후 또 발기가 안 될까 끊임없이 두려워했다. 그런데
실제로 성행위를 시도할 때마다 발기가 되다가도 쉽게 수그러드는 것이 아닌가. 하지만 자위할 때는 예전처럼
발기가 잘 됐고, 신체검사를 해봐도 이상이 없었다.
진료실에서 만나는 20~30대 환자의 대부분은 심인성 발기부전, 즉 수행불안으로 발기가 안 되는 경우다. 이에 반해 40대 이후의 남성들은 신체적인 원인이 더 우세하다. 하지만 신체
문제가 주 원인인 경우에도 처음 발기에 실패한 뒤 수행불안이 겹치면 발기는 더욱 어렵게 된다.
수행불안은 누가 지켜본다고 생각하면 더 심해진다. T씨에게 침대는 자신의 능력을 보여줘야
할 부담스러운 무대이고, 아내는 자신을 평가하는 관객인 셈이다. 즐거워야
할 성행위를 아내를 만족시켜야 하는 임무라고 느끼면 발기는 힘들다.
긴장을 풀고 성적 흥분에 자연스레 몸을 맡겨야 발기가 될 텐데, 수행불안이 이를 가로막는다. 이는 마치 불면증이 있을 때 잠을 억지로 자려고 애쓰면 오히려 잠이 더 오지 않는 이치와 비슷하다.
T씨 같은 남성들은 초반에 발기가 좀 되더라도 곧 수그러들까 두려워 서둘러 삽입을 시도하는 탓에 아내의 불평도 크다. 또한 억지로 몸에 힘을 줘서 발기를 시키려고 들면 역효과가 난다. 늪에
빠졌을 때 허우적거리면 더 빠지는 꼴이 되는 것이다.
T씨는 수행불안을 다스리는 심리치료와 관능 초점 훈련(단계별로 정상적인 성 반응을 유도하는
치료기법)으로 자연스러운 발기능력을 되찾았다. 심인성 발기부전은
제대로 치료하면 정상회복이 가능하기 때문에 발기유발제에만 의존해선 안 된다.
성생활에서 수행불안이 깊어지면 나중엔 아예 성관계 자체를 기피하게 되기도 한다. 노래의
달인이라는 스트라이샌드도 수행불안 때문에 무려 27년이나 무대를 기피했던 것처럼.
강동우·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 미 킨제이
성 연구소와 보스턴ㆍ하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과
등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉ㆍ연구소를 운영하고 있다.
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