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선생님 동영상보고 여기까지 왔습니다
조루가 심합니다
관계를 할때도 항상 술에 의지하고 합니다
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조루의 원인이 사정중추와 교감신경의 불안정이
주원인인데, 술이 바로 중추신경 억제제지요? 술 때문에 사정중추도
억제되다보니 술로 버티는 분들이 있는데, 그러다가 발기력까지 쳐지는 경우도 있고, 심지어 알코올중독자로 가기도 하지요.
다한증도 심합니다
다한증때문에 교감신경검사를 해봤는데 정상적이진 않습니다
선생님 동영상에서 말씀하신 증상을 다 가지고 있습니다
조루 치료받으면 다한증까지 개선이 되는지 궁금합니다
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조루와 다한증의 연관성을 한국에 가장
먼저 알린 의사가 바로 강박사지요? 앞서 언급한 대로 조루의 원인중 하나가 교감신경의 불안정이고… 교감신경의 불안정시 다한증도 많이 나타나지요.
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님의 경우 조루의 치료가 주가 될 것이고, 다한증은 조루를 치료하다보면 함께 좋아지는 경우가 왕왕 있지요. 왜? 조루나 다한증이나 그 배경원인 뿌리가 교감신경의 불안정이다보니 원인을 다스리게되니 말이지요.
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Youtube [성의학의 정석] 조루
풀버전 https://youtu.be/COK4dR3Gjck
Youtube [성의학의 정석] 조루
시간늘리는 법 풀버전 https://youtu.be/AG1KBk-xyPg
Youtube [성의학의 정석] ‘조루환자의
특징’ 풀버전 https://youtu.be/P3jS7X5_HO8
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新부부의사가 다시 쓰는 性칼럼"
다한증과 성기능"
2017년8월6일 중앙일보 일요판보도
강동우.백혜경
성의학박사
543호 20170806
“이 삼복더위에 무슨 성욕이 생기겠습니까?” 불볕더위다. 날씨가 더워지면 우리 몸이 정상인 상태에서도
성욕이나 성기능이 위축된다. 그런데 더운 날씨에 필자의 진료실을 찾은 T씨는 에어컨 앞에서도 손발에 땀이 많다. “꼭 여름이 아니라도 땀이 많은 편 아니신가요? 설사도 자주?” 필자의 지적에 T씨는 무슨 잘못이라도 들킨 것처럼 얼굴이 화끈 달아오른다.
안면홍조다. 필자의 연이은 지적에 T씨는 신기해 한다. 엄연히 T씨의 다한증·안면홍조·장트러블은 성기능과 연관될 수 있다. 평소 긴장·불안하거나, 조급증·다혈질 또는 충동적일 경우 조루나 발기부전의 빈도는 높다. 그런 사람들에게 흔히
동반되는 다한증이나 안면홍조, 과민성 대장증후군 등은 바로 우리 몸의 예민함을
의미한다.
구체적으로 다한증은 땀분비를 관장하는 자율신경계, 특히 교감신경의 불안정과 관련된다. 그래서 심한 다한증의
경우 직접적으로 교감신경의 일부를 제거하는 수술도 한다. 하지만 이는 특정 부위의
교감신경을 절제하는 것이지 신체 전반에 분포한 교감신경을 전부 없앨 수는 없다. 성기능 차원에서 재해석하면 교감신경 항진시 사정이 빨라지는 조루 현상이 나타난다. 조루의 주원인이 바로 사정중추의 불안정과 교감신경이 문제다.
조루 치료시 교감신경을 안정화시키는 약물치료와 물리치료가 필수적인 이유도 이 때문이다. 발기부전의 경우 특히 긴장성 양상이 심한 남성들이 교감신경의 상승이 두드러지며, 이때 분비되는 혈중 아드레날린(에피네프린)은 말 그대로 강력한 혈관수축제로 작용해 일시적으로
발기혈관을 수축시킨다. 이러다 보니 발기가 잘 안되거나 도중에 발기가
푹 꺼져 버리게 되는 것이다. 흔히 몸에 병이 있으면 이를 심리적이냐 신체적이냐
이분법으로 판단하는데, 특히 성기능에서는 잘못된 시각이다.
쉬운 예로 뼈는 긴장하거나 불안하다고 부러지지 않는다. 하지만 성기능, 소화기능, 땀분비 등 자율신경계의 지배를 받는 신체기능은 심리적 불안에 지배당한다. 바로 자율신경계가 심리와 신체를 연결하는 중간 메커니즘이기 때문이다. 원래 더워서 체온조절을 위해 나는 땀이 긴장을 하게 되면 자율신경계를 흔들어 놓아 덥지 않아도 땀이
나는 식이다. 과민성 대장증상을 가진 사람이 성기능 저하가
동반될 가능성이 거의 절반에 가까운 43.3%에 이르거나, 조루가 4배나 많다는 연구결과도 같은 이치다.
필자의 진료실엔 조루나 발기부전을 고친 환자 중에 다한증이나 과민성 증상이 같이 좋아졌다며 기뻐하는데, 그 이유도 공통 원인에서 파생된 문제라 같이 좋아지기도 하는 것이다.
강동우·백혜경 성의학 전문가
서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로
미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를 운영하고 있다. 강 박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의
공동집필자다.
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부부의사가 쓰는 性칼럼] 조루 수술, 학계선 외면
2013년 11월 17일 중앙일보보도
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제349호 | 20131117 입력
학술적 원칙과 근거가 부족한 상태에서 성기능 장애 개선을 위한 시술을 일삼는 한국 현실에 큰 의미를
주는 판결이 지난 9월 나왔다. 그동안 한국은 성의학에
무지한 탓에 전문적 지식 기반의 치료보다 이상한 방식이나 정력제, 음식, 보약 등에 집착하는 사람과 이를 노리는 공급자들이 많았다. 조루에 대해 신경을
잘라버리는 조루 수술도 의학 교과서와 국제학회, 의료 선진국에서 조루의
주 치료법으로 인정받지 못하고 부작용 위험이 커 거의 시행되지 않는다. 그런데 한국에서는 무차별적인
광고로 마치 조루 수술이 조루의 주 치료법인 것처럼 잘못 알려져 왔다.
이번 판결은 조루 수술의 내막을 잘 몰랐던 법원이 조루 수술을 ‘학계에서 인정하지
않는 수술’이라고 명시해 판결했다는 점에서 의미가 크다. 과거 비슷한 사례에서
수백만원 정도였던 배상 금액이 3000만원으로 대폭 증액된 것도 획기적 변화다.
해당 조루 남성은 성기의 감각 신경을 자르거나 마비시키는 조루 수술을 받았다. 한마디로 감각을 무디게 만들어서 쉽게 못 느끼게 하겠다는 것이 시술자들의 의도였다. 하지만 조루는 사정중추와 교감신경의 항진 탓이지 단순히 성기의 감각 신경이 예민한 것은 주원인이 아니다. 학계의 주된 조루 치료법은 원인에 대한 약물치료와 행동요법의 병합치료다.
환자는 감각 신경을 함부로 손댔다가 신경 손상에 따른 극심한 신경통, 즉 복합부위 통증 증후군(CRPS)에 빠지고 말았다. 지난 수년간 필자의
진료실엔 조루 수술 후 효과가 없거나 성감 저하·발기 부전·통증 등 부작용으로 찾아온 환자들이 수백 명에 이른다.
이번 판결에서 아쉬운 점은 학술적으로 인정되지 않는 시술로 환자는 부작용으로 평생 고통받아야 하는데, 3000만원이란 배상 금액은 환자의 고통을 너무 가볍게 본 것 아니냐는 부분이다. 법원은 “의사가 부작용을 예상할 수 없었다”며 배상책임을 줄여 평가했고 수술로 삶이 망가진 환자의 정신적 고통
등은 배제했다. 조루 수술의 위험은 오래 전부터 학계에서 경고해 왔는데, 이를 예상할 수 없었다는
건 해당 의사의 무지이거나 책임 회피가 아닐까 한다.
이미 국제 의학계에선 조루 수술에 몹시 부정적인 인식을 갖고 있어서 공부를 조금이라도 한 의사라면 이런
현실을 모를 리 없다. 조루 수술이 함부로 시행되는 한국과 달리 성의학계의 최대 국제학회인 ISSM은 2010년 학회를 대표하는 전문가 26명이 공동으로 조루 치료의 원칙에 대해 공식
논문을 발표했다. 해당 논문에서 ‘조루 수술은 불확실한 효과와 영구적인 성기능 손상의 위험성 때문에 현재 치료법으로 권고할 수 없다’고
명시하고 있다.
그럼에도 불구하고 한국에선 여전히 광고로 도배하고 환자들에게 어떤 위험성도 설명하지 않은 채 무차별적으로
행해지고 있다. 필자의 스승 중 한 명이자 북미 비뇨기과 학회장을 역임했던 멀카히 박사는 미국 연수 중이던 필자에게
한마디 했었다.
“미국은 의료소송 때문에 함부로 못해. 근거 부족한 조루 수술로
부작용이 생기면 수백만 달러를 물 수도 있거든. 한국도 징벌적 배상금이
커지면 이상한 시술들은 사라질 거야.”
강동우·백혜경 성의학 전문가
서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 한국인 의사 최초로
미국 킨제이 성 연구소와 보스턴·하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 클리닉·연구소를
운영하고 있다. 강 박사는 2005년 국제학회에서 발간한 여성 성의학 교과서의 공동집필자다.
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