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우연히 알게 되어서 이렇게 상담 글까지 남기게 됩니다.
41세로 180cm83kg 정도로
건정한 체격입니다.
어렸을때 부터 자위는 종종했지만 지금 생각 해 보면 사정을 위한 자위였던 걸로 기억됩니다.
그래서 총각때도 사정이 빠르다라는 느낌을 항상 안고 있었습니다.
하지만 컨디션이 좋은 날은 꽤 오래 할 때도 있었지만, 대부분 사정이
빨랐던 걸로 기억합니다.
다만, 오랄이나 상대가 손으로 해줄때는 쾌감이 극대화되면서 사정과
시간 조절이 가능한데
(현재도 그렇습니다. )
, 신기하게도 삽입만 하면 금방 쌀거 같고 싸버리는 현상이 나옵니다. (자위시는 1분이내, 삽입시는 20초 이내였던 걸로 기억합니다. )
문제는 결혼 후 내가 조루 아닌가? 하는 느낌은 항상 가지고
있었지만,, 발기력 하나는 자신있었는데,
와이프가 인심이 되지 않으면서(결혼9년차) 임신을 위한 목적으로 성관계 ( 배란기외엔 성관계가 전혀없음)를 가지다보니, 별다른 무드없이
시작(보통 와이프가 "하자 " 라고 말하면 성관계를 하는 것)하고 ,아이를 목적으로만 하다보니 흥분도 되지 않고, 일에 치이다
보니 피곤해서 하기 싫은경우가 많습니다.
또한 와이프가 빠른 사정을 요구하다 보니, 발기가 지속되지 못하고 피스톤 운동중에 죽어버리는 수가 허다하며, 다시
발기 후 삽입시는 금방 사정해 버리는 일이 반복되곤 합니다.
두사람은 서로의 성적만족과 교감의 성행위가
있어야 하는데, 아내도 임신만 목적으로 빨리사정하길 바라는 것은 굉장히 잘못된일이고… 성행위가 너무 임신목적으로만 하면 결국 님의 성흥분도 불안정해지기 쉽고,,,
현재 발기불안정까지 겹친 것으로 보이고..
뭔가가 복합적인거 같아 힘들고 2세를 너무나도 원하다 보니 성관계는
배란기에만 시도 하니 조루 및 발기부진 현상이 지속되고 있고,결과도 좋지 못해 시험관을 4번째 했지만 아직입니다.
우연히 알게되서 선생님께 이렇게 상담 글까지 남기게 되었습니다
두서 없는 긴 글 끝까지 읽어 주시면 감사하겠습니다.
일단은 두사람은 정자와 난자에 문제가
있으면 시험관 아기를 할 수 밖에 없지만, 정상적인 성행위를 통해 아이를 갖는 것이 무엇보다 심리적으로도
아이에 대한 본능적인 애착과 관계에 바람직한 일이고.. 시험관시술 4번이면
인위적인 배란유도제의 사용으로 아내분의 내분비계도 상당히 악영향을 받았을 수 있지요. 성행위가 안정적이어야 임신가능성도 높아지겠고… 우선 님 부부는 님의 조루나 발기부전 문제는 님의 심신의 건강의 상징이기도하므로 이를 치료해야겠고… 성기능장애 치료과정중에 님 부부의 건강문제도 어차피 다뤄야하므로 개선에 따라 임신가능성도 높아질 겝니다. 그 과정에 님 부부 사이의 성행위가 진정 친밀관계의 교감을 위한 행위로 개선될 필요도 있지요.
[부부의사가
쓰는 性칼럼]
불임시술과 성기능
[부부의사가 쓰는 性칼럼] 불임시술과 성기능
2013년11월3일 중앙일보보도
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제347호 | 20131103 입력
“아기를 가지면 모든 게 해결될 줄 알았죠.”
본인의 불안과 부모의 성화에 불임클리닉을
찾아 시험관아기 시술로 아이를 낳은 K씨 부부. 간절한 소원은
이뤘지만 이 부부는 여전히 불행하다. 출산 전에도 부부 사이의 성생활이 그리 원만하진 않았는데 출산
후엔 더 악화됐다.
“아이를 낳은 후 성욕이 사라졌어요. 관계를 해도 아프기만 하고 .”
실제로 불임 문제와 부부의 성 트러블은 밀접한
관계가 있다. 성 트러블로 관계가 힘들면 임신 확률은 떨어질 수밖에 없다. 반대로 성문제가 없었던 불임 부부도 있지만, 어느 쪽이건 불임시술
후 부부의 성생활, 특히 여성의 성기능에 문제가 생길 위험이 있다.
미국의 킨제이 성연구소에서 필자와 함께 공부했던
스미스 박사는 지난해 불임시술이 성기능에 미치는 영향에 대해 의미 있는 연구 결과를 발표했다. 해당
연구에 따르면 임신을 목적으로 한 약물 주입 등 인위적인 절차가 심리적으로나 신체적으로나 부부의 성생활에 부정적인 영향을 줄 수 있다고 한다. 특히 불임시술을 받은 여성은 그렇지 않은 여성에 비해 성욕저하, 성감저하, 성교통, 질 건조증 등의 성기능 문제가 확연히 증가했다.
필자의 진료실에도 불임시술 이후 성기능 저하에
빠진 여성이 흔하다. 해당 여성들은 성호르몬이 불균형에 빠진 경우가 많다. 시험관아기 시술 시 사용하는 호르몬 투여가 배란이나 임신을 유도하는 효과는 있지만, 인위적인 호르몬의 사용에 따른 내분비계 교란이 추후 성기능에는 부정적인 영향을 끼칠 수 있다.
불임시술에서는 임신이라는 목표에 치중하다
보니 성기능을 간과하기 쉽다. 임신과 성생활의 당연한 함수관계가 있음에도 의사나 부부나 성을 논하기가
껄끄럽기도 하고, 당사자가 수치심에 성문제를 숨기는 경우도 있다. 불임전문가가
성 전문가인 것은 아니기 때문에 전문적인 진단이 제대로 이뤄지지 않기도 한다.
불임 부부에겐 너무나 간절한 임신과 출산을
위해 불임시술은 그야말로 대단한 공헌을 하고 있고, 이런저런 방법으로도 임신이 힘들 경우 최후의 선택이다. 다만 섹스리스나 성기능의 문제, 부부갈등의 요인으로 성생활이 없어서
임신이 힘든 경우에는 무작정 불임시술부터 하는 것은 바람직하지 않다. 이런 부부들에겐 근본 원인인 성문제나
부부갈등을 개선시키는 것이 우선이다. 근본 문제는 덮어두고 결혼의 위기를 임신과 출산으로 극복하려다가는
자칫 더 힘든 상황으로 빠질 수도 있다. 불임시술과 출산 이후 해당 부부들은 심리적으로, 신체적으로 위험 소지가 있음을 부정해선 안 된다. 힘들게 아이를
가지다 보니 금이야 옥이야 아이에게만 매달리고, 부부 사이는 뒷전으로 밀려나기 쉽다. 아이의 건강한 정서적 성장을 위해서는 부모의 화목한 모습이 필수적인데, 섹스리스나
성 트러블로 친밀한 유대관계를 형성하지 못한 부부가 아이에게 친밀감을 심어주기는 힘들다.
앞서 언급한 대로 불임시술 후 성기능에 문제가
생겨 즐겁지도 않은 성행위를 참고 한다는 것은 여성에겐 고통이다. 불임시술 후 성 트러블이나 성기능의
저하는 절대 간과해선 안 되며, 이를 제대로 진단하고 필요하다면 치료를 받는 것이 아이를 잘 키우는
것 이상으로 중요하다.
강동우 ·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의
(醫) 부부. 미 킨제이 성 연구소와 보스턴ㆍ하버드
의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 연구소를 운영하고 있다
[부부의사가
쓰는 性칼럼]
성기능 장애는 질병 전조
[부부의사가 쓰는 性칼럼] 성기능 장애는 질병 전조
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제361호 | 20140209 입력
“이거 원, 제가 ‘종합선물세트’가 아니고 뭡니까?”
40대 남성 K씨는
성기능에 골고루 문제가 있다. 보통 남성의 성기능 장애는 발기부전·조루·지루·성욕저하증 등 단일한 문제를
가진 경우가 많다. 복합적인 성기능 장애는 오히려 여성에게 흔한데, 성욕저하·분비저하·불감증·성교통이
겹쳐 나타나기 쉽다.
“발기도 안 되지, 조루도 있지, 또 어느 땐 사정이 안 되지, 정액량도 떨어지지….”
K씨 같은 남성들은 성문제에 있어선 그야말로
‘사면초가’(四面楚歌)에 빠진다. 문제가 여러 방면에서 나타나다 보니 갈피를 못 잡고 자신이 불치병에 걸린 것처럼 절망한다. K씨는 꽤 오랜 세월 성행위를 포기하고 살아왔다.
일반적으로 남성에게 복합적인 성기능 장애가 나타나는 가장 흔한 이유가 남성호르몬의 저하에 따른 남성
갱년기의 문제다. 흔히 남성호르몬은 성욕과 발기 조직에 영향을 주는 것으로 여기지만, 발기에 필수적인 혈류순환과 사정기능에도 영향을 미친다. 당뇨병·고지혈증·고혈압
등 만성 성인병이나 비만이 심한 남성에게 복합적 성기능 장애가 잦다. 대사증후군의 영향에 따라 내 몸이
여러모로 나빠진 증거가 성기능 저하인 셈이다. 특히 전립선 건강이 나쁠 때도발기와 사정기능 등 다양한
성기능 장애가 유발된다.
발기부전과 조루는 같이 발생할 가능성이 꽤 높다. 발기력과
조루를 관장하는 신체기능이 중복되기 때문이다. 특히 젊은 남성은 자율신경계의 문제로 인해 두 질환이
겹치기 쉽다.
발기부전과 조루가 함께 있을 때 발기부전을 먼저 다루는 것이 치료의 원칙이다. 조루를 치료한답시고 감각을 차단시키는 시도를 하다가 발기부전이 더 심해지는 경우가 흔한데 이는 잘못된 접근법이다.
복합적 성기능 장애는 단일 성기능 장애에 비해 신체 건강 이상일 가능성이 더 크다. 따라서 복합적인 성기능 장애의 원인을 찾아내 제대로 치료하면 신체적 건강도 개선되는 등 일거양득의 효과를 누릴
수 있다. 반대로 복합적 성기능 장애의 원인에 대한 체계적 치료가 이뤄지지 않으면 성기능과 건강을 함께
잃게 된다. 여기저기 문제가 터지다 보니 불행해지는 사례도 있다.
“나이가 들면 다 그렇지 뭐.”
동시다발적으로 문제가 생기니 아예 포기해 버리는 사람도 많다. 자신의
성기능이 떨어진다는 사실을 직시하기도, 치료받으러 병원 가기도 부끄럽고 수치스럽다. 대개는 이왕이면 노화를 방지하고 장수하고 싶다며. 이런저런 영양제나
‘명약’에 관심을 둔다. 방송에 나오는 건강정보에 신경을 쓰면서도 정작 성기능 저하가 건강의 적신호란
사실을 망각하는 것은 아이러니다.
몸이 보내는 적신호 중에서도 제일 앞선 신호가 바로 성기능의 저하다. “내 몸에 문제가 있으니 돌봐 달라”는 신호를 보내는데 이를 간과하는 것은 불행을 부른다.
몸의 적신호를 알아차리고 심신의 건강을 관리하는 것이 바로 오래 사는 비결이다. 발기가 잘 안 된다고 하여 발기약에 의존해 인공 발기로 성행위를 치르는 것은 치료의 핵심이 아니다. 발기가 안 되는 원인을 찾아 그 원인에 대해 치료하려고 노력하는 것이 성기능뿐 아니라 건강과 장수에도 도움이
된다는 말이다.
강동우 ·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의 (醫) 부부. 미 킨제이 성 연구소와 보스턴ㆍ하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과
등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인
성의학 연구소를 운영하고 있다.
[부부의사가
쓰는 性칼럼]
조루 수술, 학계선 외면
2013년 11월
17일 중앙일보보도
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제349호 | 20131117 입력
학술적 원칙과 근거가 부족한 상태에서 성기능 장애 개선을 위한 시술을 일삼는 한국 현실에 큰 의미를
주는 판결이 지난 9월 나왔다. 그동안 한국은 성의학에 무지한
탓에 전문적 지식 기반의 치료보다 이상한 방식이나 정력제, 음식, 보약
등에 집착하는 사람과 이를 노리는 공급자들이 많았다. 조루에 대해 신경을 잘라버리는 조루 수술도 의학
교과서와 국제학회, 의료 선진국에서 조루의 주 치료법으로 인정받지 못하고 부작용 위험이 커 거의 시행되지
않는다. 그런데 한국에서는 무차별적인 광고로 마치 조루 수술이 조루의 주 치료법인 것처럼 잘못 알려져
왔다.
이번 판결은 조루 수술의 내막을 잘 몰랐던 법원이 조루 수술을 ‘학계에서 인정하지 않는 수술’이라고
명시해 판결했다는 점에서 의미가 크다. 과거 비슷한 사례에서 수백만원 정도였던 배상 금액이 3000만원으로 대폭 증액된 것도 획기적 변화다.
해당 조루 남성은 성기의 감각 신경을 자르거나 마비시키는 조루 수술을 받았다. 한마디로 감각을 무디게 만들어서 쉽게 못 느끼게 하겠다는 것이 시술자들의 의도였다. 하지만 조루는 사정중추와 교감신경의 항진 탓이지 단순히 성기의 감각 신경이 예민한 것은 주원인이 아니다. 학계의 주된 조루 치료법은 원인에 대한 약물치료와 행동요법의 병합치료다.
환자는 감각 신경을 함부로 손댔다가 신경 손상에 따른 극심한 신경통, 즉 복합부위 통증 증후군(CRPS)에 빠지고 말았다. 지난 수년간 필자의 진료실엔 조루 수술 후 효과가 없거나 성감 저하·발기 부전·통증 등 부작용으로 찾아온 환자들이
수백 명에 이른다.
이번 판결에서 아쉬운 점은 학술적으로 인정되지 않는 시술로 환자는 부작용으로 평생 고통받아야 하는데, 3000만원이란 배상 금액은 환자의 고통을 너무 가볍게 본 것 아니냐는 부분이다. 법원은 “의사가 부작용을 예상할 수 없었다”며 배상책임을 줄여 평가했고 수술로 삶이 망가진 환자의 정신적 고통
등은 배제했다. 조루 수술의 위험은 오래 전부터 학계에서 경고해 왔는데, 이를 예상할 수 없었다는 건 해당 의사의 무지이거나 책임 회피가 아닐까 한다.
이미 국제 의학계에선 조루 수술에 몹시 부정적인 인식을 갖고 있어서 공부를 조금이라도 한 의사라면
이런 현실을 모를 리 없다. 조루 수술이 함부로 시행되는 한국과 달리 성의학계의 최대 국제학회인 ISSM은 2010년 학회를 대표하는 전문가 26명이 공동으로 조루 치료의 원칙에 대해 공식 논문을 발표했다. 해당
논문에서 ‘조루 수술은 불확실한 효과와 영구적인 성기능 손상의 위험성 때문에 현재 치료법으로 권고할 수 없다’고 명시하고 있다.
그럼에도 불구하고 한국에선 여전히 광고로 도배하고 환자들에게 어떤 위험성도 설명하지 않은 채 무차별적으로
행해지고 있다. 필자의 스승 중 한 명이자 북미 비뇨기과 학회장을 역임했던 멀카히 박사는 미국 연수
중이던 필자에게 한마디 했었다.
“미국은 의료소송 때문에 함부로 못해. 근거 부족한 조루
수술로 부작용이 생기면 수백만 달러를 물 수도 있거든. 한국도 징벌적 배상금이 커지면 이상한 시술들은
사라질 거야.”
강동우 ·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의 (醫) 부부. 미 킨제이 성 연구소와 보스턴ㆍ하버드 의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과
등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인
성의학 연구소를 운영하고 있다
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