|
원장님! 안녕하세요^^ 저는 40대 중반의 기혼자입니다.
결혼 9년차이고 아직, 아이는
없습니다... 다름이 아니라,
아내와의 부부관계를 더 풍성하고 만족스럽게 하고 싶습니다만, 조루가
심해서, 삽입 후 1~2분 내외면 사정을 하곤 합니다. 오래전부터 고민이 많았으나, 이제서야 치료를 받고 싶어 먼저, 인터넷 상담으로 문의 드립니다. 아내도 은연 중, 괜찬다고 말하지만, 저 혼자 흥분하고 빨리 끝나니, 이에 부부관계에 대해 아쉬움이 많은 것 같네요... 원장님께 본격적인
진료를 받고 싶어 글을 올립니다.
-일단은 조루 문제가 성생활의 만족도와 안정감을 해치는 가장 큰 요인이라 조루 자체를 치료해야지요.
- 내용중에 9년차인데 아직 아이가 없는 내용도 어떤 심리적인 이유가 있는지 분석해봐야겠지만, 조루 자체의 주원인과 관련성은 크지 않겠고..
- 조루는 사정중추와 교감신경의 불안정이
주원인인데, 이를 안정화 시키는 약물치료와 행동요법의 병합치료가 국제학회나 교과서적으로 학술적인 인정을
받고있는 주치료법이지요. 그외 신경을 마비시키는 시술등은 효과부족이나 부작용 문제로 책에 주치료법으로
나오지 않으며 국제학회에서도 인정하고 있지 않으니 그런 시술에 현혹되지 말도록…
- 학술적인
치료에 따라 시간은 그야말로 대부분 늘어나니 치료에 희망을 갖고 진료실로 오시기 바랍니다. 위에 치료후기도
좀 읽으시고 자신감을 가지세요.
[부부의사가 쓰는 性칼럼]
조루 수술, 학계선 외면
2013년 11월 17일 중앙일보보도
강동우·백혜경 성의학 전문가 | 제349호
| 20131117 입력
학술적 원칙과 근거가 부족한 상태에서 성기능 장애 개선을 위한 시술을 일삼는 한국 현실에 큰 의미를 주는 판결이
지난 9월 나왔다. 그동안 한국은 성의학에 무지한 탓에 전문적
지식 기반의 치료보다 이상한 방식이나 정력제, 음식, 보약
등에 집착하는 사람과 이를 노리는 공급자들이 많았다. 조루에 대해 신경을 잘라버리는 조루 수술도 의학
교과서와 국제학회, 의료 선진국에서 조루의 주 치료법으로 인정받지 못하고 부작용 위험이 커 거의 시행되지
않는다. 그런데 한국에서는 무차별적인 광고로 마치 조루 수술이 조루의 주 치료법인 것처럼 잘못 알려져
왔다.
이번 판결은 조루 수술의 내막을 잘 몰랐던 법원이 조루 수술을 ‘학계에서 인정하지 않는 수술’이라고 명시해 판결했다는
점에서 의미가 크다. 과거 비슷한 사례에서 수백만원 정도였던 배상 금액이 3000만원으로 대폭 증액된 것도 획기적 변화다.
해당 조루 남성은 성기의 감각 신경을 자르거나 마비시키는 조루 수술을 받았다.
한마디로 감각을 무디게 만들어서 쉽게 못 느끼게 하겠다는 것이 시술자들의 의도였다. 하지만
조루는 사정중추와 교감신경의 항진 탓이지 단순히 성기의 감각 신경이 예민한 것은 주원인이 아니다. 학계의
주된 조루 치료법은 원인에 대한 약물치료와 행동요법의 병합치료다.
환자는 감각 신경을 함부로 손댔다가 신경 손상에 따른 극심한 신경통, 즉
복합부위 통증 증후군(CRPS)에 빠지고 말았다. 지난 수년간
필자의 진료실엔 조루 수술 후 효과가 없거나 성감 저하·발기 부전·통증 등 부작용으로 찾아온 환자들이 수백 명에 이른다.
이번 판결에서 아쉬운 점은 학술적으로 인정되지 않는 시술로 환자는 부작용으로 평생 고통받아야 하는데, 3000만원이란 배상 금액은 환자의 고통을 너무 가볍게 본 것 아니냐는 부분이다. 법원은 “의사가 부작용을 예상할 수 없었다”며 배상책임을 줄여 평가했고 수술로 삶이 망가진 환자의 정신적 고통
등은 배제했다. 조루 수술의 위험은 오래 전부터 학계에서 경고해 왔는데, 이를 예상할 수 없었다는 건 해당 의사의 무지이거나 책임 회피가 아닐까 한다.
이미 국제 의학계에선 조루 수술에 몹시 부정적인 인식을 갖고 있어서 공부를 조금이라도 한 의사라면 이런 현실을
모를 리 없다. 조루 수술이 함부로 시행되는 한국과 달리 성의학계의 최대 국제학회인 ISSM은 2010년 학회를 대표하는 전문가 26명이 공동으로 조루 치료의 원칙에 대해 공식 논문을 발표했다. 해당
논문에서 ‘조루 수술은 불확실한 효과와 영구적인 성기능 손상의 위험성 때문에 현재 치료법으로 권고할 수 없다’고 명시하고 있다.
그럼에도 불구하고 한국에선 여전히 광고로 도배하고 환자들에게 어떤 위험성도 설명하지 않은 채 무차별적으로 행해지고
있다. 필자의 스승 중 한 명이자 북미 비뇨기과 학회장을 역임했던 멀카히 박사는 미국 연수 중이던 필자에게
한마디 했었다.
“미국은 의료소송 때문에 함부로 못해. 근거 부족한 조루 수술로 부작용이
생기면 수백만 달러를 물 수도 있거든. 한국도 징벌적 배상금이 커지면 이상한 시술들은 사라질 거야.”
강동우 ·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의 (醫) 부부. 미 킨제이 성 연구소와 보스턴ㆍ하버드
의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인 성의학 연구소를 운영하고 있다
[부부의사가 쓰는 性칼럼]
면접장 황당사건
2008년 8월 31일 중앙일보 보도
강동우·백혜경 성의학 전문의 | 제77호 | 20080831 입력
“지난 번 면접은 정말 치욕이었죠.
저 같은 사람이 또 있을까요.”
30대 후반의 L씨는 필자를 찾아와 엉뚱하게도 면접시험을 언급했다. 성 전문가에게 웬 면접시험? 하지만 이는 필자가 가끔씩 겪는 일이다.
직장을 옮기겠다고 나선 L씨. 그런데 극도의
긴장감에 황당한 경험을 했다. 면접시험 중에 그만 사정을 해버린 것이다.
“저는 성에 환장한 놈이 아닙니다. 게다가 면접을 보면서 이상한 생각을 했을 리 있겠습니까. 무슨 성적 쾌감을 느낀 것도 아닌데 사정을 하다니요. 정말…. 이런 얘기 아무도 안 믿더군요.”
당황한 L씨는 면접 내내 낯이 달아올라 고개를 들지 못했다고 한다. 면접관들은 그런 L씨의 태도를 자신 없고 쑥스러운 성격이라 여긴
듯 퇴짜를 놓았다. 시험이 어찌 끝났는지도 모를 공황에 빠진 L씨.
사실 그는 심한 조루 환자다. 면접시험뿐만 아니라 예전에 운전면허
시험을 볼 때도 사정한 적이 있다. 그가 황당한 경험을 반복하는 것은 바로 시험이라는 극도의 긴장상태가
사정을 관장하는 교감신경을 항진시켜 전혀 성적 쾌감이 없는 상태에서도 사정을 유발하는 탓이다.
다소 섬뜩한 얘기지만 추락을 하거나 교살을 당할 때 사정을 하는 경우도 있다. 그 메커니즘을
잘 모르는 사람들 중엔 인간이 추락하거나 목을 졸려 죽기 직전에 극도의 성적 흥분을 느껴 사정하는 것으로 오해하는 이도 있는데, 실은 성적 쾌감을 느끼는 게 아니라 극도의 긴장이 교감신경을 상승시켜 사정이 일어나는 것이다.
L씨처럼 시험이나 극단적인 긴장 상태에서 사정하는 조루 환자는 중증에 해당된다. 하지만
그리 심하지 않은 조루 환자들이 성행위를 할 때 삽입하기도 전에 사정하는 것도 비슷한 경우로 볼 수 있다. 특히
성경험이 그리 많지 않은 젊은이에게 그런 일이 많다. 스킨십에 따른 성적 흥분에다 성행위를 잘 치러야
한다는 긴장감이 겹쳐 교감신경이 쉽게 항진된 탓이다.
조루 환자들은 평소 성격이 다소 조급하고 다혈질이거나 쉽게 예민해지는 경향이 있다. 하지만
정상적인 남성도 낯선 상대와의 첫 성행위이거나 카섹스처럼 누가 볼 것 같은 성행위 환경일 때, 또는
불면이나 스트레스 등으로 인해 심신이 상대적으로 긴장된 상태에서는 평소보다 사정이 빨라지는 현상이 나타날 수 있다. 이것도 교감신경과의 관련성 때문이다.
그런데 많은 조루 남성이나 일부 비전문가는 조루가 그저 귀두의 감각이 예민해 그런 것으로 착각하고 감각을 마비시키는 다소 비과학적인
접근을 한다. 하지만 이는 당장 사정이 지연되게 할 수는 있을지 몰라도 성적 쾌감에는 역행하는 일이라
권고할 만한 방식이 못 된다. 매운맛을 너무 예민하게 느낀다고 해서 혀 신경을 잘라서야 되겠는가.
또 이런 착각 탓에 조루를 두려워하는 남성들은 성적 자극을 아예 피하려고도 한다. 그러나
사실은 성적 자극을 피하는 것보다 자극에 익숙해지도록 적응시켜 나가는 것이 조루 치료의 중요한 원칙이다. 너무
잘하려 긴장하지 말고, 몸을 이완시키고, 무섭다고 도망가는
쪽보다는 여유를 갖고 성 흥분에 자꾸 노출되고 몰입하는 쪽이 장기적으로는 조루를 치료하는 데 더 낫다. 급할수록
돌아가란 선조의 말이 틀린 얘기가 아니다.
강동우·백혜경은 서울대 의대 출신 전문의(醫) 부부. 미 킨제이 성 연구소와 보스턴ㆍ하버드
의대에서 정신과·비뇨기과·산부인과 등 성(性) 관련 분야를 두루 연수, 통합적인
성의학 클리닉ㆍ연구소를 운영하고 있다
|